EMOFILIA

Coagulazione ed emofilia ai tempi del coronavirus

Durante il Convegno Triennale di Milano che si è svolto l’11 ottobre, Antonella Coluccia (Centro Emofilia e Coagulopatie Rare dell’U.O. di Medicina Interna dell’Ospedale di Scorrano-ASL Lecce) ha trattato il tema: “COVID-19: Le implicazioni per i pazienti con emofilia e malattie emorragiche congenite”.

La World Federation of Hemophilia già all’inizio della pandemia ha identificato le problematiche essenziali legate all’infezione da SARS-CoV-2 per la comunità degli emofilici: l’isolamento dai Centri di riferimento per il rischio del contagio e il lockdown, le possibili difficoltà nell’approvigionamento dei farmaci, la gestione ospedaliera degli emofilici. Gli stessi argomenti sono stati riproposti in vari articoli pubblicati successivamente da parte di esperti nell’assistenza alle persone con emofilia, sottolineando soprattutto il ruolo della telemedicina. Le informazioni, invece, circa l’impatto epidemiologico dell’infezione nella popolazione di emofilici e pazienti con malattie emorragiche congenite (MEC) sono ancora molto scarse.

Ferme restando le terapie non specifiche sperimentate di cui si conosce la relativa efficacia, una delle questioni aperte è quella delle complicanze trombotiche da COVID-19 correlate ad una condizione di “ipercoagulabilità” acquisita. Può lo stato di ipocoagulabilità degli emofilici e delle persone con MEC rappresentare un “vantaggio” per questa particolare popolazione se affetta da COVID-19? Una casistica molto limitata riporta che su 9 pazienti con MEC sintomatici solo una donna con malattia di von Willebrand è risultata affetta da trombosi.

L’interesse delle implicazioni della COVID-19 sugli emofilici e sui pazienti con MEC ha portato a disegnare lo studio denominato MECCOVID-19, “Studio di coorte sull’impatto del COVID-19 nella popolazione italiana dei pazienti affetti da Malattie Emorragiche Congenite”, approvato quale studio da condurre sotto egida dell’AICE (Coordinatrici: Antonella Coluccia, Anna Chiara Giuffrida, Emanuela Marchesini).

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